대상포진의 원인, 증상, 치료 및 예방

대상포진은 면역력이 저하되었을 때 나타날 수 있는 질환으로 초기에 적절한 치료가 중요합니다.

1. 대상포진이란?

대상포진(herpes zoster)은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생하는 질환입니다. 어릴 때 수두를 앓았던 사람의 몸 속 신경절에 바이러스가 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 활성화되면서 발병합니다.

• 수두를 앓은 경험이 있는 사람에게 발생 가능
• 면역력이 저하될 때 신경을 따라 재활성화됨
• 통증과 수포(물집)가 특정 신경을 따라 발생

2. 대상포진의 원인

대상포진의 주요 원인은 면역력 저하입니다. 다양한 요인이 대상포진 발생 위험을 높일 수 있습니다.

• 고령: 50세 이상에서 발병률이 증가
• 면역력 저하: 스트레스, 피로, 만성 질환
• 면역억제 치료: 항암 치료, 스테로이드 사용
• 감염 질환: 감기, 독감, 코로나19 등
• 수면 부족 및 영양 불균형

3. 대상포진의 증상

대상포진은 신경을 따라 발진과 통증이 나타나는 것이 특징이며, 조기 진단이 중요합니다.

3.1. 초기 증상

• 피부의 따끔거림 또는 화끈거리는 느낌
• 신경을 따라 통증 발생 (등, 가슴, 얼굴 등)
• 발열 및 전신 피로감

3.2. 주요 증상

• 붉은 발진과 수포 형성
• 극심한 통증 (신경통)
• 가려움증 및 피부 감각 이상

3.3. 합병증

• 대상포진 후 신경통(PHN): 통증이 오래 지속됨
• 안구 대상포진: 시력 저하 위험
• 중추신경계 합병증: 뇌수막염, 뇌졸중 가능성

4. 대상포진의 치료 방법

대상포진 치료는 바이러스의 확산을 막고, 통증을 완화하는 것이 목표입니다.

4.1. 항바이러스제 치료

• 아시클로버(Acyclovir)
• 발라시클로버(Valacyclovir)
• 팜시클로버(Famciclovir)

※ 증상 발생 후 72시간 이내에 복용해야 효과적

4.2. 통증 완화 치료

• 진통제(아세트아미노펜, 이부프로펜)
• 신경통 치료제(가바펜틴, 프레가발린)
• 국소 마취제 및 스테로이드 주사

4.3. 피부 관리

• 수포 부위를 깨끗하게 유지
• 가려움 완화를 위한 차가운 찜질
• 상처 감염 예방을 위한 항생제 연고 사용

5. 대상포진 예방법

대상포진은 예방접종과 건강 관리로 예방할 수 있습니다.

5.1. 예방접종

50세 이상 또는 면역력이 약한 사람은 대상포진 예방접종을 고려해야 합니다.

• 조스타박스(Zostavax): 생백신, 1회 접종
• 싱그릭스(Shingrix): 불활성화 백신, 2회 접종

5.2. 면역력 강화

• 규칙적인 운동 및 건강한 식습관
• 충분한 수면과 스트레스 관리
• 영양소 보충 (비타민C, D, 아연 등)

5.3. 생활습관 개선

• 금연 및 절주
• 과로 피하고 충분한 휴식
• 면역력 저하를 막기 위한 감염 예방

6. 대상포진 Q&A

Q1. 대상포진은 전염되나요?

대상포진 자체는 전염되지 않지만, 수포에서 나온 체액이 수두를 경험하지 않은 사람에게 전염될 수 있습니다.

Q2. 대상포진이 재발할 수 있나요?

일반적으로 1회 발병하는 경우가 많지만, 면역력이 약한 경우 재발 가능성이 있습니다.

Q3. 대상포진 치료 기간은 얼마나 걸리나요?

일반적으로 2~4주 내에 호전되지만, 신경통은 수개월 지속될 수 있습니다.